---
title: "Sağlık sigortası nedir?"
source: "https://www.hukuksalegitim.com/blog/sozluk/saglik-sigortasi"
publisher: "Hukuksal Eğitim"
language: "tr"
type: "DefinedTerm"
updated: "2026-10-21"
---

# Sağlık sigortası

**Kısaca:** Sağlık hizmetlerine ilişkin giderleri güvence altına alan sigorta türüdür. (TTK m.1511)

## Kanunda nerede geçiyor

### Türk Ticaret Kanunu
- TTK m.1511 – I - Sigortanın yaptırılması (https://www.hukuksalegitim.com/mevzuat/6102-sayili-turk-ticaret-kanunu/madde-1511): Sağlık hizmetlerine ilişkin giderleri güvence altına alan sigorta türüdür. Maddede hastalık sigortasıyla birlikte sayılmakla birlikte lehtar belirlenmesi yalnız hastalık sigortaları için öngörülmüştür.
- TTK m.1513 – 2. Sağlık sigortası teminatları (https://www.hukuksalegitim.com/mevzuat/6102-sayili-turk-ticaret-kanunu/madde-1513#f1): Hastalık sonucu doğan sağlık giderlerini ve çalışamama kaybını karşılamayı üstlenen kişi sigortası türüdür. Sigortacının teminat verdiği olaylar bu maddede sayılanlarla sınırlıdır.
- TTK m.1514 – III - Sigorta değeri (https://www.hukuksalegitim.com/mevzuat/6102-sayili-turk-ticaret-kanunu/madde-1514): Sigortalının sağlığına ilişkin rizikoları teminat altına alan sigorta türüdür. Maddede hastalık sigortası ve meblağ sigortası olmak üzere iki biçimi anılmıştır.
- TTK m.1519 – VIII - Hastalık ve sağlık sigortasına uygulanacak diğer hükümler (https://www.hukuksalegitim.com/mevzuat/6102-sayili-turk-ticaret-kanunu/madde-1519#f2): Sigortalının uğradığı hastalık, ilaç ve tedavi giderleri gibi gerçek zararların sigortacı tarafından karşılanmasının öngörüldüğü sigorta türüdür. Gerçek zarar esasına dayandığı için zarar sigortası hükümlerine tabidir.

## Karıştırılan kavramlar

- **Hastalık sigortası / Sağlık sigortası** (TTK m.1511): Hastalık sigortasında sigortalı lehine sözleşme yapılabilir ve lehtar belirlenebilir. Sağlık sigortasında sigortalı lehine sözleşme yapılabilir; ancak madde lehtar belirlenmesine yalnız hastalık sigortaları için izin vermektedir. Lehtar belirlemesi yalnız hastalık sigortasında geçerli sayılır; sağlık sigortasında lehtar belirlenmesi maddeye dayanamaz.
- **Genel hükümler / Gerçek zarar esasına dayanan sağlık sigortası hükümleri** (TTK m.1519): Genel hükümler, sigorta sözleşmesinin her türüne ortak olan kurallardır. Gerçek zarar esasına dayanan sağlık sigortasında zarar sigortası hükümleri ve 1500-1502. maddeler uygulanır. Sağlık sigortasında genel hükümler dışında kalan özel hükümlerin uygulanması, sözleşmenin gerçek zarar esasına bağlanmasına göre belirlenir.
- **Genel sağlık sigortası kurulması / sağlık hizmetinin kendisi** (Anayasa m.56): Genel sağlık sigortası, sağlık hizmetlerinin yaygınlaştırılması için kanunla kurulabilen bir sigorta düzenidir. Sağlık hizmetinin planlanması ve sunulması ise devletin anayasal görevidir ve sigorta şartına bağlı değildir. Sigorta sistemi kurulmasa da devlet hizmet verme ödevini sürdürür; sigorta sisteminin kurulması kanun koyucunun takdirindedir.
- **Sağlık sigortası yararlanması / prim ödeme yükümlülüğü** (5458 s. K. m.2): Sağlık sigortasından yararlanma, yeniden yapılandırılan sigortalılar veya hak sahipleri için öngörülen ödeme koşuluna bağlıdır. Yeniden yapılandırma başvurusu ve borcun yeniden hesaplanması, sağlık yardımı koşulundan bağımsız işlemlerdir. Sağlık yardımı için toplam borcun yüzde 25'inin ödenmesi gerekir; yalnız yeniden yapılandırma başvurusu yapmak sağlık yardımı hakkı doğurmaz.
- **Genel Sağlık Sigortası personeli / bilişim personeli** (5502 s. K. m.28): Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü bünyesinde çalıştırılan sözleşmeli uzman personeldir. Yirmi kişiyi geçemez ve özel bilgi ve ihtisas gerektiren projelerde görevlendirilir. Kurumda bilişim hizmetlerini yürüten sözleşmeli uzman personeldir. Seksen kişiyi geçemez ve proje süresi ya da üç yıllık sınır bu fıkrada yer almaz. İki grup için sayı sınırı, ücret tavanı ve görev tanımı ayrıdır. Genel Sağlık Sigortası grubu için proje süresi ve üç yıllık toplam sınır uygulanır.
- **Sosyal sigorta fonu / genel sağlık sigortası fonu** (5502 s. K. m.37): Sosyal sigorta fonu, kendi gelir ve giderleriyle ayrı tutulur. Genel sağlık sigortası fonu, ayrı bir fon olarak tutulur. İki fon birleştirilemez ve aralarında kaynak aktarılamaz.

## İlgili terimler

[Hastalık sigortası](https://www.hukuksalegitim.com/blog/sozluk/hastalik-sigortasi) · [Meblağ sigortası](https://www.hukuksalegitim.com/blog/sozluk/meblag-sigortasi) · [Lehtar](https://www.hukuksalegitim.com/blog/sozluk/lehtar) · [Teminat](https://www.hukuksalegitim.com/blog/sozluk/teminat)

---
Hukuki tavsiye değildir. Güncel kanun metni için madde bağlantılarına bakın.