Kontrol muayenesi nedir?
Kısaca
Kurumun, sigortalının veya hak sahibinin rapordaki rahatsızlığının devam edip etmediğini ya da sağlık hizmetinin gerçekten alınıp alınmadığını tespit etmek için yaptırdığı muayene ve tetkiktir. Kurumun talebine bağlıdır ve Kurumun yürüttüğü soruşturma kapsamıyla sınırlıdır.
Birçok kanunda geçer (2 kanun); anlamı bağlama göre aşağıda.
Kanunda nerede geçiyor
3 maddeSosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu
- SGGSSK m.69 · Katılım payı alınmayacak haller, sağlık hizmetleri ve kişiler
94. maddede tanımlanan, tedavinin takibi amacıyla yapılan muayenedir. Bu muayenelerde katılım payı alınmaz.
- SGGSSK m.94 · Kontrol muayenesi
Kurumun, sigortalının veya hak sahibinin rapordaki rahatsızlığının devam edip etmediğini ya da sağlık hizmetinin gerçekten alınıp alınmadığını tespit etmek için yaptırdığı muayene ve tetkiktir. Kurumun talebine bağlıdır ve Kurumun yürüttüğü soruşturma kapsamıyla sınırlıdır.
Sosyal Sigortalar Kurumu Kanunu
- Sosyal Sigortalar Kurumu Kanunu m.34 · İlgili Kanunlarda Yapılan Değişiklikler
Sakatlık nedeniyle vergi indiriminden yararlanarak yaşlılık aylığı alan sigortalıların, Kurum tarafından sağlık durumlarının yeniden denetlenmesi işlemidir. Muayene sonucu, aylığın devamı bakımından değerlendirilir.
Karıştırılan kavramlar
Kontrol muayenesi ile ilk muayene arasındaki fark nedir?
94. maddede tanımlanan kontrol muayeneleri (e bendi) katılım payından muaftır.
Tedavi sürecinin başlangıcındaki muayeneler bu bentte yer almaz.
Kontrol muayenesi niteliği taşıyan hizmet muaftır, diğer muayeneler katılım payına tabidir.
İlgili konular
Örnek kararlar
3 karar- Hukuk Genel Kurulu, 2006/68 E., 2006/100 K., 22.03.2006İlgili madde: 4958 s. K. m.34
- 10. Hukuk Dairesi, 2025/7236 E., 2025/16001 K., 25.11.2025İlgili madde: SGGSSK m.94
- 10. Hukuk Dairesi, 2024/6485 E., 2024/6472 K., 06.06.2024İlgili madde: SGGSSK m.94
Terimin geçtiği maddeye bağlı ve tam metninde terimi anan kararlar. Tam metin karar deposundan istek üzerine yüklenir. Hukuki tavsiye değildir; kararın güncelliğini ayrıca denetleyin.
İlgili terimler
Aynı maddelerde birlikte geçen kavramlar.
Tanımlar ve madde bağlantıları güncel kanun metninden derlendi (2026-10-21). Hukuki tavsiye değildir.